Cocaína

La cocaína es un estimulante del sistema nervioso central que se obtiene de las hojas de un arbusto (Erythroxylum coca). Suele encontrarse como pasta, roca o polvo. La forma más común es el clorhidrato de cocaína, que suele utilizarse por vía intranasal (esnifado), aunque también puede ingerirse o inyectarse. La base libre de cocaína (crack, rock) suele fumarse como la heroína. El efecto de una dosis habitual (50-75 mg de cocaína intranasal) produce un efecto estimulante, de euforia y exaltación del estado de ánimo. Disminuye las sensaciones de cansancio, sueño y hambre. Puede incrementar el deseo sexual, disminuir las inhibiciones y facilitar la sociabilidad. Su efecto se mantiene entre media y una hora. Debido al efecto anestésico local de la cocaína es posible aplicarlo directamente sobre los genitales para retardar la eyaculación o facilitar prácticas sexuales que puedan implicar dolor.

Problemas de salud asociados a la cocaína

Efectos adversos

La taquicardia e incremento de tensión arterial son frecuentes. Insomnio, pérdida de apetito o ansiedad también son típicos. En altas dosis o frecuencias el riesgo de problemas cardiacos (infartos) o cerebrales (hemorragias, ictus) se eleva. En algunas personas pueden aparecer comportamientos impulsivos, compulsivos o agresivos. En personas con problemas psiquiátricos está particularmente contraindicada. Tras finalizar una sesión intensiva de consumo pueden aparecer efectos «de bajada»:  cansancio extremo,  sentimientos de tristeza, apatía y depresión. En algunas personas pueden llegar a presentarse ideas de suicidio.

Dependencia

La cocaína produce tolerancia con rapidez y es necesario incrementar la dosis para conseguir los mismos efectos. Ya que los efectos duran poco tiempo, algunas personas tienden a tomar dosis sucesivas de forma compulsiva. El riesgo de dependencia es más elevado al de otras drogas de uso recreativo.

Interacciones con fármacos y drogas

El uso simultáneo de cualquier otra droga con propiedades estimulantes (speed, metanfetamina, mefedrona…) puede incrementar la frecuencia e intensidad de los efectos adversos. La combinación con medicamentos estimulantes como el metilfenidato también debe evitarse. En personas con VIH en tratamiento con efavirenz, nevirapina o etravirina, es posible que la cocaína se elimine más rápido. Esto puede llevar a algunas personas a usar más cantidades, combinar más drogas o cambiar la vía de administración, incrementando las probabilidades de probemas.

Consejos para un uso más seguro

Los resultados de análisis de muestras señalan que la calidad es muy variable. La pureza media ronda el 70%. El levamisol (un antiparasitario que puede producir efectos inmunológicos graves aunque infrecuentes) es el adulterante más habitual a nivel mundial en este momento. El 55% de las muestras analizadas en nuestro Servicio de Análisis en 2015 contenían este adulterante. El hecho de que una muestra de cocaína adormezca la lengua o las encías no es indicativo de calidad. Las adulteraciones con anestésicos locales (lidocaína, tetracaína…) son frecuentes. El único método para conocer la pureza y adulteración de una muestra de cocaína es un análisis químico. Para saber más, puedes consultar nuestro Servicio de Análisis.

Si vas a utilizar una muestra de la que no conoces su potencia es mejor empezar por una cantidad pequeña.

La cocaína es una droga adictiva. Es importante ponerse límites en cuanto a tiempo, dinero, contextos de uso y observarse de forma continua.

Si usas cocaína por vía intranasal es importante pulverizar bien la sustancia, alternar ambas fosas nasales y limpiar las fosas nasales con suero salino después de finalizar el consumo. También es importante utilizar un turulo individual y desechable. Algunos estudios sugieren que compartir este material puede ser un factor de riesgo para la transmisión del Virus de la Hepatitis C.

En dosis medias o elevadas la erección y la eyaculación se dificultan en muchos varones. Utilizar fármacos para la impotencia para contrarrestar estos efectos,implica asumir riesgos adicionales.

El uso como anestésico local puede facilitar la aparición de heridas o desgarros al enmascarar el dolor. Además la cocaína puede absorberse a través de las mucosas genitales o del ano, produciendo efectos en el organismo.